中药川芎的现代临床应用(1)
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【中图分类号】R5【文献标识码】B【文章编号】1044-5511(2011)11-0094-02
近年来，随着科学技术的发展及临床经验的积累，一些老药派上了新的用场，川芎便是其中之一。川芎的主要成分有：四甲吡嗪即川芎嗪、阿魏酸、川芎酚、川芎内酯、槁本内酯、维生素A、维生素E、叶酸、甾醇等。味辛、微苦、性温，有活血化瘀，理气止痛作用。近年来不仅广泛用于心脑血管疾病的治疗中，还在治疗呼吸系统疾病中取得了新的进展。
1 临床作用分述
1.1 治疗冠心病:自1990年以来， 鲁喜泰[1]应用川芎嗪注射液、镁极化液及低分子右旋糖酐液治疗冠心病134例，取得良好效果。
病例诊断采用1979年世界卫生组织建议的诊断依据，全部为住院患者，急性心肌梗死或冠心病同时合并Ⅲ期高血压的患者不列为观察对象。两组病例在治疗过程中，可使用强心、利尿药物，心绞痛者可用硝酸酯类药物。临床症状治疗结果：见表1，治疗组明显优于对照组。
表1 临床症状治疗效果观察
注：P < 0.05
缺血性心电图改变疗效：见表2，经统计学处理显示，两组总有效率有非常显著差异，治疗组明显优于对照组
表 2 缺血性心电图改变疗效观察
注：P < 0.05
对心律失常的治疗效果：冠心病伴有频发性室性早搏患者，在接受分组治疗的同时，服用心律平1周，室性早搏得到控制后，停用心律平1周观察心律失常复发情况见表3，其结果是治疗组复发率低，对照组复发率高，两组有非常显著差异，治疗组优于对照组。
表 3 心率失常控制后停药复发情况
注：P < 0.01
治疗过程中，两组患者血尿常规、血糖、肝肾功能均无异常变化，药物配伍亦无不良反应[2]。治疗组配伍后外观澄清，静置24h无混浊或沉淀发生。
川芎嗪为川芎的提取物[3]，有明显扩张血管作用，改善冠脉流量及心肌营养，具有稳定离子内流的良好作用，也具清除氧自由基的作用。两组病例均使用了心律平口服，停药后复发率治疗组明显低于对照组。
1.2 治疗缺血性脑血管病:孙立[4]等自2008年1月至2011年9月，在常规西医治疗的基础上，用川芎嗪治疗缺血性脑血管病68例 ......
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